Survival benefit and utilization disparities of lymph node dissection in clinically node-negative T2+ penile squamous cell carcinoma

A SEER database analysis

Auteurs-es

  • Hangcheng Fu University of Louisville
  • Abigail George
  • Uzoma Anele
  • Mohammed Said
  • Jamie Messer
  • Murali K. Ankem

DOI :

https://doi.org/10.5489/cuaj.9588

Mots-clés :

Cancer survivorship, Node dissection.

Résumé

Introduction: Penile squamous cell carcinoma (PSCC), although rare, presents significant morbidity. Current guidelines recommend lymph node dissection (LND) or lymph node biopsy on a risk-stratified basis for intermediate- or high-risk patients; however, survival benefits of LND in clinically node-negative patients need further exploration.

Methods: Patients with T2+N0M0 PSCC were identified from the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) database (2004–2015). Inclusion required histologically confirmed squamous cell carcinoma localized to the penis. Patients with unavailable staging or unknown followup were excluded. Chi-square tests, Kaplan-Meier survival curves, and multivariable Cox regression analyses assessed disease-specific survival (DSS).

Results: A total of 825 patients were analyzed. The cohort predominantly included non-Hispanic White (65.2%) and Hispanic (22.3%) patients, with a median age of 69 years. Most patients were married (57.2%), while few received radiation (6.6%) or chemotherapy (3.5%). Only 23.5% underwent LND, with no significant variation across T stages. Median followup was 60 months. Chemotherapy usage increased significantly with advancing T stage (p=0.009), whereas radiation did not. LND significantly improved DSS overall (p<0.001) and specifically in T2 (p=0.040) and T3 stages (p=0.002). Multivariable analysis identified LND as an independent protective factor (hazard ratio [HR] 0.457, 95% confidence interval [CI] 0.328−0.711, p<0.001). Younger patients (<40 years) had higher LND rates (56%) compared to older patients (>70 years; 14.8%).

Conclusions: Despite NCCN guidelines recommending LND for T2N0M0 PSCC, utilization remains low. Our findings highlight a survival advantage associated with regional LND, underscoring the need for enhanced urologist education to improve adherence and patient outcomes.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Téléchargements

Publié-e

2026-07-21

Comment citer

Fu, H., George, A., Anele, U., Said, M., Messer, J., & Ankem, M. K. (2026). Survival benefit and utilization disparities of lymph node dissection in clinically node-negative T2+ penile squamous cell carcinoma: A SEER database analysis. Canadian Urological Association Journal, 20(11). https://doi.org/10.5489/cuaj.9588

Numéro

Vol. 20 No. 11 (2026): CUAJ November

Rubrique

Original Research

Licence

Les auteurs accordent les droits d’auteurs liés à l’article et son contenu à l’Association des urologues du Canada. Cette entente signifie que vous ne pouvez pas faire ce qui suit, sans d’abord obtenir l’autorisation écrite de l’AUC :

  • Afficher l’article sur tout site Web.
  • Traduire ou autoriser une tierce partie à traduire l’article.
  • Copier ou reproduire l’article par quelque moyen que ce soit et sous tout format que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
  • Copier ou reproduire des sections de l’article, y compris les tableaux et figures, par quelque moyen que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.

L’AUC encourage l’usage des articles à des fins éducatives sans but commercial et ne refusera pas sans motif raisonnable toute demande d’autorisation à cet effet.

Vous conservez le droit moral lié à l’article et son contenu. Cela signifie que l’AUC ne peut utiliser ses droits d’auteurs d’une manière telle que cela pourrait avoir des répercussions négatives sur votre réputation ou sur votre droit à être associé à l’article.

L’AUC exige également que vous garantissiez ce qui suit :

  • Vous êtes l’auteur ou les auteurs et seul(s) propriétaire(s) du contenu, le contenu de l’article est original et n’a jamais été publié et vous n’en avez pas déjà cédé les droits d’auteurs ni accordé de licence concernant son contenu à toute autre tierce partie;
  • Toutes les personnes qui ont contribué de manière considérable à la rédaction de l’article sont mentionnées;
  • L’article ne viole aucun droit de propriété de toute tierce partie, et vous avez obtenu les autorisations requises pour inclure les travaux d’autres personnes dans cet article; et
  • L’article ne diffame aucune tierce partie ni ne viole les droits à la vie privée de toute tierce partie.