Effectiveness of clomiphene citrate on total motile sperm count and hormonal profile in men with clinical infertility

Auteurs-es

  • Connor Roque Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Yool Ko Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Maximilian G. Fidel Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Jainik Shah Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Sahand Malek Marzban Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Harliv Dhillon Max Rady College of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Ahmed Almuhanna Section of Urology, Department of Surgery, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada
  • Avinash Sarcar Men’s Health Clinic Manitoba, Winnipeg, MB
  • Premal Patel Section of Urology, Department of Surgery, University of Manitoba, Winnipeg, MB, Canada

DOI :

https://doi.org/10.5489/cuaj.9493

Mots-clés :

Clomiphene Citrate, Idiopathic Male Infertility, Total Motile Sperm Count

Résumé

Introduction: Infertility affects 15% of couples worldwide, yet evidence for empiric therapy in idiopathic male factor infertility is limited. Clomiphene citrate (CC), a selective estrogen receptor modulator that stimulates gonadotropins, is widely prescribed, but its impact on total motile sperm count (TMSC) and reproductive hormones remains uncertain. This study evaluated CC therapy and subsequent changes in TMSC and hormones in infertile men.

Methods: This single-center, retrospective cohort included 60 men ≥18 years with idiopathic infertility treated with CC between January 2022 and November 2024. The primary outcome was change in TMSC; secondary outcomes were changes in testosterone, follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), estradiol, and 17-hydroxyprogesterone (17-OHP) before and after CC. Hormonal changes were assessed with paired t-tests; primary vs. secondary infertility with independent t-tests; and predictors of TMSC change with multivariable linear regression.

Results: Sixty men (mean age 35.6±4.6 years) were treated for 12.9±6.1 months. Following CC, mean TMSC increased by 13.1 million (p=0.005), 17-OHP by 1.8 nmol/L, testosterone by 9.9 nmol/L, FSH by 4.9 IU/L, LH by 4.8 IU/L, and estradiol by 53.9 pmol/L (all p<0.001). TMSC change was not linked to age, body mass index (BMI), baseline hormones, or treatment duration. Men with primary (n=46) vs. secondary infertility (n=14) demonstrated similar TMSC and hormonal changes.

Conclusions: CC was associated with higher TMSC and reproductive hormones. Response was independent of age, BMI, baseline hormones, and duration. Larger, prospective studies are needed to confirm findings and guide candidate selection.

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Publié-e

2026-03-16

Comment citer

Roque, C., Ko, Y., Fidel, M. G., Shah, J., Malek Marzban, S., Dhillon, H., … Patel, P. (2026). Effectiveness of clomiphene citrate on total motile sperm count and hormonal profile in men with clinical infertility. Canadian Urological Association Journal, 20(7). https://doi.org/10.5489/cuaj.9493

Numéro

Vol. 20 No. 7 (2026): CUAJ July

Rubrique

Original Research

Licence

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