La lidocaïne en solution versus la lidocaïne en gel pour la gestion de la douleur durant les injections intravésicales de la toxine botulinique
DOI :
https://doi.org/10.5489/cuaj.9011Mots-clés :
Toxine botulinique, lidocaine en gel, cystoscopie, analgésie, contrôle de douleurRésumé
Introduction: Beaucoup d’urologues utilisent la lidocaïne en solution avant l’administration de la toxine botulinique (BoNT) en cabinet. Cela nécessite du temps additionnel. Le but était de comparer la douleur chez les patients ayant reçu la lidocaïne en solution et en gel versus la lidocaïne en gel seule.
Matériel et méthodes : Entre 1er mars et 1er septembre 2022, tous les patients ayant reçu la BoNT en cabinet ont été inclus. Le groupe 1 a reçu la lidocaïne en solution (20 ml de lidocaïne 2 % + 30 ml du normal salin 0,9 %) pendant 30 minutes et la lidocaïne en gel. Le groupe 2 a reçu la lidocaïne en gel seule. L'échelle d'évaluation numérique verbale (VNRS) a été adoptée. Les scores de douleur étaient comparés avec Mann-Whitney U test.
Résultats : Au total, 79 patients (39 et 40 dans le groupe 1 et 2, respectivement) ont été inclus (âge moyen 61 ans, 74,7 % femmes, 58,2 % vessie hyperactive et 30,4 % premier traitement). Aucune différence significative n’a pas été observée: VNRS médian 3,0 (IQR : 2,5) contre 4,0 (IQR : 2,0), groupe 1 and 2, respectivement; p= 0,11. Les scores de douleur étaient similaires peu importe le sexe, l'indication du traitement et le nombre des traitements, p > 0,05. Il avait peu de complications et aucun échec au traitement.
Conclusion: La lidocaïne en gel seule semble une alternative acceptable, tout en améliorant l'efficacité de l'administration du traitement. Nos résultats sont limités par sa nature rétrospective et la petite taille.
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