Renal outcomes of children born with posterior urethral valves at a tertiary center: A 15-year retrospective review
DOI :
https://doi.org/10.5489/cuaj.8102Mots-clés :
posterior urethral valves, end stage renal disease, pediatric urologyRésumé
INTRODUCTION: Posterior urethral valves (PUVs) is a congenital condition in which an obstruction in the urethra prevents drainage of urine from the bladder in males, with up to 60% of children diagnosed developing chronic kidney disease (CKD). The primary aim of this study was to identify novel factors that may predict development of CKD and end-stage real disease (ESRD) in children with PUVs to potentially address modifiable factors and delay progression. The secondary aim was to compare rates of catheterization and incontinence between our patients and other case series to provide information to parents about longterm bladder outcomes.
METHODS: A single-center, retrospective cohort study was performed of all children referred to our multidisciplinary clinic for PUV diagnosis between 2005 and 2019. Univariable associations of different variables with the composite outcome CKD or ESRD were evaluated.
RESULTS: Thirty of 46 patients (65%) developed CKD, with the majority (40%) being stage 2 CKD (n=12). Seven of 30 patients (23%) developed ESRD requiring renal replacement therapy. Fourteen of 26 (30%) required clean intermittent catheterization (CIC) initiation, with a median CIC initiation age of 4.3 years. Creatinine nadir post-valve ablation, oligohydramnios, and initiation of CIC are significant predictors of CKD development.
CONCLUSIONS: This review reiterates that children born with PUVs have a high morbidity rate, with a high proportion developing CKD. Using a multidisciplinary approach to PUV patient care allows for better family education, early intervention of bladder dysfunction, and possibly better long-term preservation of renal function.
Téléchargements
Téléchargements
Publié-e
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
Les auteurs accordent les droits d’auteurs liés à l’article et son contenu à l’Association des urologues du Canada. Cette entente signifie que vous ne pouvez pas faire ce qui suit, sans d’abord obtenir l’autorisation écrite de l’AUC :
- Afficher l’article sur tout site Web.
- Traduire ou autoriser une tierce partie à traduire l’article.
- Copier ou reproduire l’article par quelque moyen que ce soit et sous tout format que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
- Copier ou reproduire des sections de l’article, y compris les tableaux et figures, par quelque moyen que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
L’AUC encourage l’usage des articles à des fins éducatives sans but commercial et ne refusera pas sans motif raisonnable toute demande d’autorisation à cet effet.
Vous conservez le droit moral lié à l’article et son contenu. Cela signifie que l’AUC ne peut utiliser ses droits d’auteurs d’une manière telle que cela pourrait avoir des répercussions négatives sur votre réputation ou sur votre droit à être associé à l’article.
L’AUC exige également que vous garantissiez ce qui suit :
- Vous êtes l’auteur ou les auteurs et seul(s) propriétaire(s) du contenu, le contenu de l’article est original et n’a jamais été publié et vous n’en avez pas déjà cédé les droits d’auteurs ni accordé de licence concernant son contenu à toute autre tierce partie;
- Toutes les personnes qui ont contribué de manière considérable à la rédaction de l’article sont mentionnées;
- L’article ne viole aucun droit de propriété de toute tierce partie, et vous avez obtenu les autorisations requises pour inclure les travaux d’autres personnes dans cet article; et
- L’article ne diffame aucune tierce partie ni ne viole les droits à la vie privée de toute tierce partie.
