Intravesical botulinum toxin: Practice patterns from a survey of Canadian urologists

Auteurs-es

  • James Ross 1. Department of Surgery, Division of Urology, University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada
  • Duane Hickling 1. Department of Surgery, Division of Urology, University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada
  • Conrad Maciejewski 1. Department of Surgery, Division of Urology, University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada
  • Rhea Coriaty 1. Department of Surgery, Division of Urology, University of Ottawa, Ottawa, ON, Canada
  • Humberto Vigil

DOI :

https://doi.org/10.5489/cuaj.7886

Mots-clés :

Botulinum Toxin, Overactive Bladder, Neurogenic Bladder

Résumé

Introduction: The objectives of this study were to conduct a survey of intravesical botulinum toxin administration practices in Canada, to compare practices based on level of training, and to identify barriers to delivery.

Methods: A voluntary online survey was sent to all members of the Canadian Urological Association. Respondents who provide intravesical botulinum toxin were questioned on training, surgical volume, workup, technique, and followup practices. Those with formal training in functional urology were compared to those without. Barriers to treatment delivery were identified.

Results: The overall response rate was 26% (148/570). Most providers (59%) perform 1–10 treatments/month. Preoperatively, 51% perform cystoscopy and 43% perform urodynamics. A majority (66%) give routine antimicrobial prophylaxis; however, regimen and duration varied. Most (79%) perform some treatments under local anesthetic, and 66% instill lidocaine solution for analgesia. There was a wide variation in technique with regards to the number of injections administered (range <10 to >20), volume administered per injection (range 0.5–2 mL), location of injections (bladder body vs. trigone vs. both), and depth of injection. Postoperative followup ranged from three days to three months. Respondents with fellowship training in functional/reconstructive urology performed more treatments per month and administered fewer injections per treatment. Common barriers to delivery included lack of experience/ training among non-providers (45%), lack of resources (34%), and lack of medication funding (32%).

Conclusions: Despite intravesical botulinum toxin being a widely accepted treatment, significant variability in practices and several barriers to delivery exist in Canada. Further study is required to optimize treatment access and quality.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Téléchargements

Publié-e

2022-08-30

Comment citer

Ross, J., Hickling, D., Maciejewski, C., Coriaty , R., & Vigil, H. (2022). Intravesical botulinum toxin: Practice patterns from a survey of Canadian urologists. Canadian Urological Association Journal, 17(1), E15–22. https://doi.org/10.5489/cuaj.7886

Numéro

Vol. 17 No. 1 (2023): CUAJ January

Rubrique

Original Research

Licence

Les auteurs accordent les droits d’auteurs liés à l’article et son contenu à l’Association des urologues du Canada. Cette entente signifie que vous ne pouvez pas faire ce qui suit, sans d’abord obtenir l’autorisation écrite de l’AUC :

  • Afficher l’article sur tout site Web.
  • Traduire ou autoriser une tierce partie à traduire l’article.
  • Copier ou reproduire l’article par quelque moyen que ce soit et sous tout format que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
  • Copier ou reproduire des sections de l’article, y compris les tableaux et figures, par quelque moyen que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.

L’AUC encourage l’usage des articles à des fins éducatives sans but commercial et ne refusera pas sans motif raisonnable toute demande d’autorisation à cet effet.

Vous conservez le droit moral lié à l’article et son contenu. Cela signifie que l’AUC ne peut utiliser ses droits d’auteurs d’une manière telle que cela pourrait avoir des répercussions négatives sur votre réputation ou sur votre droit à être associé à l’article.

L’AUC exige également que vous garantissiez ce qui suit :

  • Vous êtes l’auteur ou les auteurs et seul(s) propriétaire(s) du contenu, le contenu de l’article est original et n’a jamais été publié et vous n’en avez pas déjà cédé les droits d’auteurs ni accordé de licence concernant son contenu à toute autre tierce partie;
  • Toutes les personnes qui ont contribué de manière considérable à la rédaction de l’article sont mentionnées;
  • L’article ne viole aucun droit de propriété de toute tierce partie, et vous avez obtenu les autorisations requises pour inclure les travaux d’autres personnes dans cet article; et
  • L’article ne diffame aucune tierce partie ni ne viole les droits à la vie privée de toute tierce partie.