The role of PSA density to predict a pathological tumour upgrade between needle biopsy and radical prostatectomy for low risk clinical prostate cancer in the modified Gleason system era

Auteurs-es

  • Stavros Sfoungaristos Patras University Hospital, Urology Department, Rion, Patras, Greece
  • Ioannis Katafigiotis Laiko University Hospital of Athens, Urology Department, Greece
  • Petros Perimenis Professor of Urology, Patras University Hospital, Urology Department, Greece

DOI :

https://doi.org/10.5489/cuaj.374

Mots-clés :

prostate cancer, upgrade, Gleason score, radical prostatectomy, low risk

Résumé

Objectives: We evaluate the role of prostate-specific antigen (PSA) density to predict Gleason score upgrade between prostate biopsy material and radical prostatectomy specimen examination in patients with low-risk prostate cancer.

Methods: Between January 2007 and November 2011, 133 low-risk patients underwent a radical prostatectomy. Using the modified Gleason criteria, tumour grade of the surgical specimens was examined and compared to the biopsy results.

Results: A tumour upgrade was noticed in 57 (42.9%) patients. Organ-confined disease was found in 110 (82.7%) patients, while extracapsular disease and seminal vesicles invasion was found in 19 (14.3%) and 4 (3.0%) patients, respectively. Positive surgical margins were reported in 23 (17.3%) patients. A statistical significant correlation between the preoperative PSA density value and postoperative upgrade was found (p = 0.001) and this observation had a predictive value (p = 0.002); this is in contrast to the other studied parameters which failed to reach significance, including PSA, percentage of cancer in biopsy and number of biopsy cores. Tumour upgrade was also highly associated with extracapsularcancer extension (p = 0.017) and the presence of positive surgical margins (p = 0.017).

Conclusions: PSA density represents a strong predictor for Gleason score upgrade after radical prostatectomy in patients with clinical low-risk disease. Since tumour upgrade increases the potential for postoperative pathological adverse findings and prognosis, PSA density should be considered when treating and consulting patients with low-risk prostate cancer.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Téléchargements

Publié-e

2013-11-08

Comment citer

Sfoungaristos, S., Katafigiotis, I., & Perimenis, P. (2013). The role of PSA density to predict a pathological tumour upgrade between needle biopsy and radical prostatectomy for low risk clinical prostate cancer in the modified Gleason system era. Canadian Urological Association Journal, 7(11-12), e722–7. https://doi.org/10.5489/cuaj.374

Numéro

Vol. 7 No. 11-12 (2013): CUAJ November

Rubrique

Original Research

Licence

Les auteurs accordent les droits d’auteurs liés à l’article et son contenu à l’Association des urologues du Canada. Cette entente signifie que vous ne pouvez pas faire ce qui suit, sans d’abord obtenir l’autorisation écrite de l’AUC :

  • Afficher l’article sur tout site Web.
  • Traduire ou autoriser une tierce partie à traduire l’article.
  • Copier ou reproduire l’article par quelque moyen que ce soit et sous tout format que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
  • Copier ou reproduire des sections de l’article, y compris les tableaux et figures, par quelque moyen que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.

L’AUC encourage l’usage des articles à des fins éducatives sans but commercial et ne refusera pas sans motif raisonnable toute demande d’autorisation à cet effet.

Vous conservez le droit moral lié à l’article et son contenu. Cela signifie que l’AUC ne peut utiliser ses droits d’auteurs d’une manière telle que cela pourrait avoir des répercussions négatives sur votre réputation ou sur votre droit à être associé à l’article.

L’AUC exige également que vous garantissiez ce qui suit :

  • Vous êtes l’auteur ou les auteurs et seul(s) propriétaire(s) du contenu, le contenu de l’article est original et n’a jamais été publié et vous n’en avez pas déjà cédé les droits d’auteurs ni accordé de licence concernant son contenu à toute autre tierce partie;
  • Toutes les personnes qui ont contribué de manière considérable à la rédaction de l’article sont mentionnées;
  • L’article ne viole aucun droit de propriété de toute tierce partie, et vous avez obtenu les autorisations requises pour inclure les travaux d’autres personnes dans cet article; et
  • L’article ne diffame aucune tierce partie ni ne viole les droits à la vie privée de toute tierce partie.