Variations in prostate biopsy practice: A quantitative questionnaire-based study
DOI :
https://doi.org/10.5489/cuaj.372Mots-clés :
Prostate Neoplasm, Biopsy, Variation Patterns, SurveyRésumé
Background: The ambivalent results of recent large randomized prostate cancer studies have added a significant layer of uncertainty for clinicians and patients contemplating investigation of early disease. This uncertainty and lack of prescriptive recommendations from professional organizations has led to significant variation in practice in North America. The purpose of this study was to determine the extent of variation in biopsy recommendations by urologists and to discern factors predictive for these recommendations.
Methods: An anonymous, cross-sectional, self-report questionnaire was sent to all active members of the Canadian Urological Association practicing in Ontario. The survey consisted of demographic data and 10 closed-ended questions designed to capture biopsy preferences in ambiguous clinical situations. Respondent preferences for recommending a prostate biopsy were compared to a guideline-informed study standard. Descriptive and correlative statistics were used to analyze the responses.
Results: The response rate to the survey was 74%. The responses showed considerable variability in recommendations for or against biopsy. While most of the urologists concurred with the research team’s study standard recommendations, only 4 scenarios had over 80% concurrence and 1 scenario, which centered on the utility of free PSA, had only had 42% concurrence. None of the respondent’s descriptors were associated with trends to recommend biopsy other than the number of biopsies performed per year (p = 0.04).
Interpretation: This self-report survey investigating prostate biopsy thresholds identifies considerable variation in practicing urologists in Ontario. The drivers of biopsy recommendations in these relatively ambiguous clinical situations appeared to be age, suspicious rectal examinations, and total PSA.
Téléchargements
Téléchargements
Publié-e
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
Les auteurs accordent les droits d’auteurs liés à l’article et son contenu à l’Association des urologues du Canada. Cette entente signifie que vous ne pouvez pas faire ce qui suit, sans d’abord obtenir l’autorisation écrite de l’AUC :
- Afficher l’article sur tout site Web.
- Traduire ou autoriser une tierce partie à traduire l’article.
- Copier ou reproduire l’article par quelque moyen que ce soit et sous tout format que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
- Copier ou reproduire des sections de l’article, y compris les tableaux et figures, par quelque moyen que ce soit, ou autoriser d’autres à le faire, au-delà de ce qui est permis par la loi canadienne du droit d’auteur.
L’AUC encourage l’usage des articles à des fins éducatives sans but commercial et ne refusera pas sans motif raisonnable toute demande d’autorisation à cet effet.
Vous conservez le droit moral lié à l’article et son contenu. Cela signifie que l’AUC ne peut utiliser ses droits d’auteurs d’une manière telle que cela pourrait avoir des répercussions négatives sur votre réputation ou sur votre droit à être associé à l’article.
L’AUC exige également que vous garantissiez ce qui suit :
- Vous êtes l’auteur ou les auteurs et seul(s) propriétaire(s) du contenu, le contenu de l’article est original et n’a jamais été publié et vous n’en avez pas déjà cédé les droits d’auteurs ni accordé de licence concernant son contenu à toute autre tierce partie;
- Toutes les personnes qui ont contribué de manière considérable à la rédaction de l’article sont mentionnées;
- L’article ne viole aucun droit de propriété de toute tierce partie, et vous avez obtenu les autorisations requises pour inclure les travaux d’autres personnes dans cet article; et
- L’article ne diffame aucune tierce partie ni ne viole les droits à la vie privée de toute tierce partie.
