Syndrome de levée d’obstacle : physiopathologie et prise en charge

Auteurs-es

  • Imad Ziouziou Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc
  • Anass Daoudi Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc
  • Anass Nouri Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc
  • Tarik Karmouni Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc
  • Khalid Khalid El Khader Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc
  • Abdellatif Koutani Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc
  • Ahmed Iben Attya Andaloussi Service d’Urologie B, CHU Ibn Sina, Rabat, Maroc

DOI :

https://doi.org/10.5489/cuaj.118

Résumé

Le syndrome de levée d’obstacle est une polyurie massive faisant suite au traitement d’une insuffisance rénale obstructive. Les mécanismes physiopathologiques sont multiples : un état de surcharge hydrique qui dépend du caractère complet ou incomplet de l’obstacle, des anomalies tubulaires (atteinte de la capacité de dilutionet de concentration des urines, diminution de la réabsorption dusodium, fuites de potassium, troubles de l’acidification des urines, insensibilité des cellules tubulaires à l’hormone antidiurétique), ainsi que des facteurs biochimiques et immunologiques sont mis en jeu. La levée d’un obstacle nécessite une surveillance clinique et biologique stricte (diurèse horaire, état hémodynamique, état d’hydratation, créatininémie, urémie, ionogramme sanguin). Letraitement a pour but d’éviter les troubles hémodynamiques etmétaboliques graves, et repose sur le principe de la compensation des pertes hydroélectrolytiques.

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Publié-e

2012-12-13

Comment citer

Ziouziou, I., Daoudi, A., Nouri, A., Karmouni, T., Khalid El Khader, K., Koutani, A., & Andaloussi, A. I. A. (2012). Syndrome de levée d’obstacle : physiopathologie et prise en charge. Canadian Urological Association Journal, 6(6), e213–6. https://doi.org/10.5489/cuaj.118

Numéro

Rubrique

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