Penile rehabilitation following treatment for prostate cancer: an analysis of the current state of the art
DOI :
https://doi.org/10.5489/cuaj.1014Résumé
Despite recent advances in surgical technique using laparoscopic
and robotic approaches for the management of early organconfined
prostate cancer, most contemporary reports demonstrate
significant rates of erectile dysfunction comparable to standard
open approaches. Controversy remains related to many of the preand
postoperative management strategies, including agents to
enhance nerve recovery, erectogenic drugs, antioxidants, vasoactive
injectables, vacuum erection devices and nerve grafting procedures.
Additionally, the optimal timing of these interventions
and their duration, dose, frequency and outcome thresholds remain
ill-defined. In our paper, we provide a comprehensive literature
review involving both the basic and clinical data surrounding rehabilitative
approaches.
Malgré des avancées récentes dans les techniques chirurgicales utilisant
la laparoscopie et la robotique pour la prise en charge du cancer
de la prostate au stade précoce, la majorité des rapports récents
font état de taux significatifs de dysfonction érectile se comparant
aux taux associés aux approches ouvertes standard. Bon nombre
des stratégies de traitement préopératoires et postopératoires, comme
les agents favorisant la récupération nerveuse, les médicaments érectogènes,
les antioxydants, les agents vasoactifs injectables, les pompes
péniennes et les greffes de nerfs, font toujours l'objet de controverses.
Par ailleurs, le moment optimal pour effectuer ces
interventions, la durée de ces dernières, la dose, la fréquence et
le seuil d'évaluation des résultats demeurent encore bien mal définis.
Cet article de synthèse présente une revue approfondie de la
littérature comprenant les données de recherche fondamentale et
les données cliniques concernant les approches de réadaptation.
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