La Sévérité de la douleur liée aux coliques néphrétiques : est-ce prévisible ?
DOI :
https://doi.org/10.5489/cuaj.8283Mots-clés :
Anxiété, Une dépression, Hydronéphrose, La douleur, Colique néphrétiqueRésumé
OBJECTIF: Déterminer s'il existe une relation entre la perception de la douleur colique néphrétique et différents facteurs psychosociaux et physiologiques.
MÉTHODES : Entre mai 2021 et juillet 2022, nous avons analysé de manière prospective 320 patients qui ont reçu un diagnostic de colique néphrétique survenant unilatéralement et secondaire à un seul calcul rénal de toute taille, âgés de plus de 18 ans. Indice de masse corporelle (IMC), niveau d'éducation, hôpital L'échelle d'anxiété et de dépression (HADS), l'échelle d'amplification somatosensorielle (SAS) et l'échelle visuelle analogique (EVA), les caractéristiques de la pierre (diamètre, valeur de Hounsfield et localisation) et le degré d'hydronéphrose ont été analysés. L'analyse de corrélation du score VAS et de ces paramètres a été complétée par le test de Spearman. L'analyse de régression a été utilisée pour déterminer les facteurs prédictifs de douleur intense.
RÉSULTATS : Il n'y a pas de différence significative entre le sexe et les scores EVA de la douleur colique (p = 0,122). Nous avons trouvé une corrélation significative entre le score EVA et la localisation des calculs rénaux, le degré d'hydronéphrose et le niveau d'anxiété des patients. Un haut degré d'hydronéphrose et un niveau d'anxiété élevé ont été trouvés associés à des scores EVA élevés (p < 0,001 et p = 0,035, respectivement). Il a été démontré que le SAS et le niveau de dépression n'étaient pas corrélés à la douleur. Seul un degré élevé d'hydronéphrose s'est avéré être un facteur prédictif de douleur intense (p<0,01).
CONCLUSION: Le niveau d'anxiété élevé du patient et un degré élevé d'hydronéphrose étaient positivement corrélés avec la douleur liée aux coliques néphrétiques causée par des calculs rénaux. Avec cette étude, la sévérité de la douleur chez les patients présentant un degré élevé d'hydronéphrose et une forte anxiété peut être prédite et peut être un critère pour sélectionner un traitement approprié pour vouloir obtenir une réponse plus rapide.
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