The aging male population and medical care for benign prostatic hyperplasia in Canada

Abstract

Background: The male Canadian population is aging and more men
will be seeking medical care for benign prostatic hyperplasia (BPH).
We examined the projected increase in older Canadian males between
2005 and 2018 to evaluate urologic health-care needs.

Methods: We used Statistics Canada population projections to
derive predictions of the male population aged 50 or more from
2005 to 2018 and results from the Olmsted County Study of Urinary
Symptoms to estimate numbers of males aged ≥50 with moderate
to severe lower urinary tract symptoms (msLUTS) in the same
period. Data from the Canadian Institute for Health Information
were used to estimate the number of urologists in 2018.

Results: The number of Canadian men aged ≥50 is projected to
rise between 2005 and 2018 by 39.5% and the number with
msLUTS by 41.3%. However, the number of practicing urologists
in Canada in 2018 is likely to be similar to the 584 practicing in
2007. An increase in the number of urologists proportional to the
increase in men aged ≥50 with msLUTS would require 799 urologists
in 2018.

Interpretation: Little opportunity exists to expand the number of trainees
in urology. Other alternatives must be sought to deal with increased
numbers of older men with msLUTS. Initial management of BPH
has moved towards being a responsibility of primary care physicians,
but they appear to view BPH as a quality-of-life issue. It is
crucial that urologists work closely with primary care physicians to
ensure that the management of LUTS progression is optimized.

Introduction : La population masculine canadienne vieillit, et de
plus en plus d’hommes consulteront un médecin en raison d’une
hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Nous avons étudié le
vieillissement prévu de cette population entre 2005 et 2018 afin
d’évaluer les besoins en soins urologiques.

Méthodologie : À l’aide des projections démographiques de Statistique
Canada, nous avons formulé des prévisions quant à la population
masculine de 50 ans et plus entre 2005 et 2018; les résultats
de l’étude du comté d’Olmsted sur les symptômes urinaires nous
ont permis d’évaluer le nombre d’hommes de 50 ans et plus qui
devraient présenter des symptômes modérés ou graves touchant
les voies urinaires inférieures pendant la même période. Des
données de l’Institut canadien d’information sur la santé ont permis
d’évaluer le nombre d’urologues en 2018.

Résultats : Le nombre de Canadiens de 50 ans et plus devrait augmenter
de 39,5 % entre 2005 et 2018, et le nombre d’hommes
présentant des symptômes modérés ou graves touchant les voies
urinaires inférieures, de 41,3 %. En revanche, le nombre d’urologues
pratiquant en 2018 au Canada devrait être semblable au
nombre établi en 2007 (soit 584). Pour que la hausse du nombre
d’urologues soit proportionnelle à la hausse du nombre d’hommes
de 50 ans et plus qui présenteront des symptômes modérés ou
graves touchant les voies urinaires inférieures, il faudrait que ce
nombre atteigne 799 en 2018.

Conclusion : Il est peu probable que le nombre de médecins se
spécialisant en urologie augmente. D’autres solutions doivent
donc être mises de l’avant afin de faire face au nombre croissant
d’hommes âgés au prise avec des symptômes modérés ou graves
touchant les voies urinaires inférieures. La prise en charge initiale
de l’HBP incombe maintenant aux médecins de premiers
recours, mais ces derniers semblent considérer l’HBP comme un
problème de qualité de vie. Il est primordial que les urologues
collaborent étroitement avec les médecins de soins primaires pour
assurer une prise en charge optimale des symptômes touchant
les voies urinaires inférieures.