Dong Quai (angelica sinensis) in the treatment of hot flashes for men on androgen deprivation therapy: results of a randomized double-blind placebo controlled trial

Abstract

Objective: To determine whether Dong Quai, a Chinese herbal
compound purported to be efficacious in treating menopausal
vasomotor symptoms, has a therapeutic benefit in treating hot
flashes among prostate cancer patients receiving androgen deprivation
therapy.

Methods: A randomized double-blind placebo controlled trial was
conducted involving 22 men receiving luteinizing hormone-releasing
hormone agonist therapy for prostate cancer with bothersome
hot flashes. After recording a baseline log of the frequency, duration
and severity of daily hot flashes, patients were randomly
assigned in a 1:1 ratio to receive daily placebo or Dong Quai for
3 months. Vasomotor and adverse events were recorded daily.
Blood work including serum prostate-specific antigen (PSA), international
normalized ratio of prothrombin time and partial thromoboplastin
time were recorded at baseline and at the termination
of the study.

Results: Seventeen of the 22 patients enrolled completed the trial.
Baseline vasomotor duration and severity were equivalent between
the groups, however the number of hot flashes were significantly
more in the Dong Quai group (p = 0.02). With respect to the
change in number of hot flashes per day, there was a slight decrease
in the mean number among the Dong Quai group which was
insignificant. The absolute change and average percentage change
in perceived hot flash severity was similar in both groups. There
was no significant decrease in the duration of the hot flashes between
the 2 groups. Disease progression based on either PSA increase
or change in digital rectal exam was not observed in any patient.

Conclusion: In this small pilot study, there were no significant differences
in the severity, frequency or duration of hot flashes among
men receiving placebo or Dong Quai.

Introduction : Nous avons cherché à déterminer si le Dong Quai
(Angelica sylvestris chinensis ou angélique chinoise), une plante
médicinale chinoise censée être efficace dans le traitement des
symptômes vasomoteurs liés à la ménopause, procure des bienfaits
thérapeutiques aux patients atteints de cancer de la prostate
présentant des bouffées vasomotrices pendant un traitement antiandrogène.

Méthodologie : On a mené un essai randomisé à double insu et
contrôlé par placebo auprès de 22 hommes recevant un agoniste
de l’hormone de libération de l’hormone lutéinisante (LHRH) pour
le traitement d’un cancer de la prostate et présentant des bouffées
vasomotrices incommodantes. Après avoir noté au départ la
fréquence, la durée et la gravité des épisodes quotidiens de bouffées
vasomotrices, on a réparti les patients aléatoirement selon
un rapport de 1:1 pour recevoir chaque jour un placebo ou du
Dong Quai pendant 3 mois. Les effets vasomoteurs et les réactions
indésirables ont été notés chaque jour. Des analyses sanguines
comprenant le taux sérique d’APS et le rapport international
normalisé du temps de Quick et du temps de thromboplastine
partielle ont été effectuées au départ et à la fin de l’étude.

Résultats : Dix-sept des 22 patients inscrits ont participé à l’étude
jusqu’à la fin. La durée et la gravité des épisodes de bouffées vasomotrices
étaient similaires dans les deux groupes au départ, mais
le nombre d’épisodes de bouffées vasomotrices était significativement
plus élevé dans le groupe recevant le Dong Quai (p = 0,02).
En ce qui a trait à la variation dans le nombre d’épisodes quoti -
diens, une légère diminution a été notée dans le nombre moyen
dans le groupe sous Dong Quai mais cette diminution s’est avérée
non significative. La variation absolue et le pourcentage moyen
de variation dans la gravité perçue des épisodes de bouffées vasomotrices
étaient similaires dans les deux groupes. On n’a noté
aucune diminution de la durée des épisodes dans les deux groupes.
Aucune progression de la maladie, en fonction de changements
dans les taux d’APS ou lors des touchers rectaux n’a été notée.

Conclusion : Dans cette petite étude pilote, aucune différence signi -
ficative n’a été observée dans la gravité, la fréquence ou la durée
des bouffées vasomotrices